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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

欧盟延长马里特派团任期 拨款逾7300万欧元******

　　中新社布鲁塞尔1月10日电 (记者 德永健)在西非萨赫勒地区战略要地马里面临人道主义和安全危机之际，欧盟10日宣布延长欧盟萨赫勒马里能力建设特派团任期，并将为特派团拨款逾7300万欧元。

　　据欧盟理事会当日发布的公告，本月14日欧盟萨赫勒马里能力建设特派团(EUCAP Sahel Mali)现有任期结束后，15日起将就势顺延，至2025年1月31日为止，其间特派团将获得逾7300万欧元拨款。

　　公告又指，鉴于当前马里政局和安全态势，欧盟决定调整马里特派团的任务，未来特派团将协助马里当局向南部地区派驻安全部队，如有必要，也会协助马里当局重新向中部地区派驻安全部队。

　　萨赫勒地区是指非洲撒哈拉沙漠以南的一片狭长地带，横跨乍得、马里、喀麦隆、布基纳法索、毛里塔尼亚、尼日尔、尼日利亚及塞内加尔八国，当中马里因其战略位置一向举足轻重，加之曾是法国殖民地，欧盟对当地安全局势极为关注。

　　2015年1月，欧盟萨赫勒马里能力建设特派团正式启动，意在向马里警察、宪兵队、国民警卫队等提供培训和战略咨询，推进马里安全部队改革；特派团常驻马里首都巴马科，现任团长为一名法国资深警监。

　　2020年随着新冠肺炎疫情暴发乃至当年发生军人哗变，马里局势持续紧张，不仅需要人道主义援助的人数激增，盘踞在境内的极端组织也伺机生事，北部、南部和中部地区局势尤其动荡；12月中旬，联合国维和人员即在马里北部地区遇袭，致使两人死亡，4人受伤。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）