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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

春运节前客流最高峰即将到来 广铁错峰加开列车******

　　中新网广州1月17日电 (郭军 郭静 胡靖)记者17日从广铁集团获悉，广铁集团当日预计发送旅客161万人次，旅客发送量已恢复到2019年同期的88.3%。其中，广东地区发送旅客114.7万人次，同比2022年春运增长5.2%，恢复到2019年同期的89%。

　　1月14日至16日，广东地区铁路客流持续高位运行，日均发送旅客159万人次，返乡流、探亲流、旅游流叠加成为客流主体。其中，14日、15日深圳北站旅客发送量持续在26.5万人次以上高位运行，连续两天打破该站建成运营以来单日运客26.4万人次的最高纪录。

　　据广铁集团客运部介绍，今年春运客流高峰，广东地区发送客流集中，京广、南广、贵广、杭深等高铁线路及广深城际、广珠城际、广深港等管内高铁线路迎来大客流出行。其中，14日、15日，赣深高铁发送旅客量连续两日突破历史峰值4.6万人次，日均达到5.8万人次。根据客票预售情况和候补购票数据，广铁集团1月18日将迎来春运首个客流最高峰，预计发送旅客164.8万人次。

　　为倡导旅客错峰出行，17日广铁集团对粤港澳大湾区去往武汉、南昌、南宁、长沙、潮汕等重点方向，加开213对旅客列车(含动车组列车)，为旅客提供更多出行选择。

　　目前，节前广东地区余票如下：

　　广州南站：前往成都、重庆、昆明、贵阳、娄底、邵阳、宜昌、襄阳、郑州、合肥等各方向有少量余票；前往上海、杭州、宁波、珠海等方向尚有余票。

　　广州站：前往成都、重庆、娄底、邵阳、南昌、郑州等各方向有少量余票；前往上海、杭州、宁波等方向尚有余票。

　　深圳北站：前往昆明、贵阳、湛江、柳州、宜昌等各方向有少量余票；前往上海、杭州、宁波、福州、厦门等方向尚有余票。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）