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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

女排名将姚迪将加盟意大利斯坎迪奇队******

　　新华社北京1月11日电（记者王镜宇、韦骅）中国女排名将姚迪将于11日晚前往意大利，加盟目前在意甲联赛中排名第二的斯坎迪奇队。

　　1月5日，获得冠军的天津渤海银行队球员姚迪（前右）手捧中国女排超级联赛冠军奖杯合影。新华社记者 杨植森 摄

　　“这是我的下一个梦想——到世界上最强的（排球）职业联赛体验一把。”姚迪说。

　　在刚刚结束的2022-2023中国女子排球超级联赛中，姚迪随天津女排成功卫冕。现在，她又踏上了新的征程。

　　姚迪告诉记者，东京奥运会结束以后，她就想到欧洲高水平职业联赛中见见世面，当时正好有一家土耳其豪门球队向她表达了诚意，她也很认真地进行了各方面的准备。但是，后来因为一些原因未能成行，姚迪为此颇为遗憾。

　　在2022-2023赛季开始前，姚迪联络了著名排球经纪人、意大利人马可，请他帮忙留意土耳其和意大利的机会，不久后收到了回音。

　　“没想到12月初的时候，马可联系了我，说斯坎迪奇在二传位置有需求，看我有没有意向去。”姚迪说，“我当时没有丝毫犹豫，回复说去最强的联赛打球是我的梦想，像参加奥运会一样重要，为此我不断努力。以前我错过了一次机会，希望这一次能抓住它。”

　　大约两周之后，马可帮姚迪确认了转会斯坎迪奇的所有细节。在斯坎迪奇，姚迪将再次和昔日队友朱婷并肩作战。姚迪说，“这真是可遇不可求的事”。

　　11日晚，姚迪将启程前往意大利。她在展望这次远行时说：“在最强的联赛，每周和全世界最好的球员比赛，希望能在这个过程中不断提高、完善自己。”

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）